Q: Apakah itu A-Plus MedCare?
A-Plus MedCare adalah rider penolakan unit opsyenal yang menyediakan manfaat Pengurusan Perubatan Kes Peribadi (PMCM), yang akan memberi tumpuan dalam memastikan anda dapat menerima rawatan yang terbaik dan memberi sokongan peribadi secara berterusan sepanjang perjalanan perubatan anda, apabila anda menghadapi keadaan perubatan yang serius.
Sekiranya rawatan luar negara (di luar Malaysia) dicadangkan disebabkan tiada kepakaran tempatan dalam bidang yang berkaitan, dan anda membuat keputusan untuk menjalani rawatan tersebut, kami akan membayar balik kos tiket penerbangan anda dan seorang peneman, pergi dan/atau balik dari lokasi rawatan tersebut tertakluk kepada had keseluruhan RM10,000 seumur hidup.
Q: Siapakah yang layak untuk membeli A-Plus MedCare?
A-Plus MedCare boleh dibeli sebagai rider untuk polisi A-LifeLink 2 dan A-Life Joy Xtra dan untuk individu yang berumur di antara 14 hari hingga 70 tahun.
Q: Berapakah umur atau tempoh perlindungan matang bagi A-Plus MedCare?
A-Plus MedCare akan diperbaharui setiap tahun sehingga tempoh matang pelan asas yang dilampirkan. A-Plus MedCare akan diperbaharui secara automatik pada setiap ulang tahun rider.
Q: Berapakah kos insurans yang perlu saya bayar?
Kos insurans adalah RM10 sebulan. Sila ambil perhatian bahawa kos insurans adalah tidak dijamin dan pihak Syarikat mempunyai hak untuk menyemak semula kos insurans dengan memberikan anda notis bertulis 30 hari terlebih dahulu.
Q: Apakah yuran dan caj yang perlu saya bayar?
Tiada bayaran dan caj lain selain daripada kos insurans.
Q: Bagaimanakah saya mendaftar untuk Manfaat Pengurusan Kes Perubatan Peribadi?
Pelanggan AIA Malaysia boleh melayari agmyap.teladochealthasia.com atau e-mel aiamy_casemgt@teladochealthasia.com untuk mendaftar. Pelanggan boleh menghubungi talian hotline Teladoc di +603 3099 7919 (Isnin hingga Ahad, 9 pagi hingga 9 malam, tidak termasuk Cuti Umum) untuk menyemak sama ada mereka layak untuk perkhidmatan ini.
Setelah selesai pendaftaran dan jika pelanggan layak untuk perkhidmatan ini, Teladoc akan menugaskan Pakar Perubatan Mengurus Kes khusus kepada pelanggan. Pakar Perubatan Mengurus Kes kemudiannya akan menghubungi pelanggan melalui telefon atau e-mel dan memberikan panduan pada setiap langkah perjalanan perubatan mereka.
Q: Bagaimanakah manfaat Pengurusan Perubatan Kes Peribadi di bawah A-Plus MedCare berbeza dengan pendapat kedua?
Kebanyakan perkhidmatan pendapat kedua membuat kajian semula laporan dan maklumat perubatan bagi menyediakan diagnosis bebas dan mencadangkan rawatan yang sesuai. Melalui pendapat kedua, pesakit seringkali ditinggalkan dengan tanda tanya, serta keperluan untuk mencari doktor dan hospital terbaik untuk menguruskan rawatan tersebut.
Dengan A-Plus MedCare, pelanggan tidak akan bersendirian. Untuk perkhidmatan ini, pasukan pengurusan kes, yang diketuai oleh Pakar Perubatan Mengurus Kes, menyokong pelanggan sepanjang perjalanan perubatan, daripada diagnosis hingga pemulihan.
Q: Bagaimanakah maklumat dan laporan perubatan saya diperolehi?
Apabila anda memilih untuk menggunakan perkhidmatan Pengurusan Kes Perubatan Peribadi, anda akan dikehendaki memberikan kebenaran anda dan bersetuju dengan syarat perkhidmatan Pengurusan Kes Perubatan Peribadi, serta menyerahkan semua maklumat dan laporan perubatan berkaitan yang sedia ada dengan anda daripada doktor semasa yang merawat anda untuk diagnosis yang anda ingin dapatkan untuk pendapat perubatan kedua. Kebenaran ini juga akan membolehkan Teladoc mendapatkan mana-mana laporan perubatan yang hilang daripada pelbagai sumber.
AIA Malaysia dan Teladoc memahami kepentingan dan sensitiviti data peribadi tersebut dan hanya akan mengkongsikan maklumat yang diperlukan untuk menganalisis keadaan pelanggan dengan tepat dan membolehkan pengesyoran yang sesuai dibuat.
Q: Adakah saya akan dirujuk untuk melakukan rawatan di luar negara?
Penilaian ke atas rawatan daripada Teladoc adalah berdasarkan kepada keperluan perubatan. Secara amnya, anda akan dirujuk untuk melakukan rawatan di dalam negara, akan tetapi anda juga mungkin dicadangkan untuk mendapatkan nasihat atau rawatan di luar negara dalam keadaan yang jarang berlaku jika terdapat kekurangan kepakaran tempatan dalam bidang yang berkaitan.
Sila ambil perhatian bahawa sekiranya anda memilih untuk meneruskan pelan perubatan yang dicadangkan oleh penyedia perkhidmatan kami, kos perubatan tersebut mungkin tidak dilindungi di bawah Polisi atau kad perubatan anda dengan pihak Syarikat. Anda dinasihatkan supaya memastikan manfaat yang dilindungi dibawah Polisi anda dengan pihak Syarikat sebelum membuat rawatan yang dicadangkan.
Q: Bagaimana jika doktor yang merawat anda tidak bersetuju dengan cadangan rawatan yang diberikan?
Dalam situasi sedemikian, dengan kebenaran anda, Teladoc akan membincangkan kes anda dengan doktor yang merawat dan bersetuju secara bersama mengenai tindakan terbaik untuk anda. Walau bagaimanapun, keputusan mengenai bagaimana untuk meneruskan pelan rawatan berada dengan pesakit sendiri.
Q: Apa yang berlaku sekiranya cadangan kes perubatan tersebut adalah tidak tepat?
Teladoc menyediakan perkhidmatan Pengurusan Kes Perubatan Peribadi untuk memperkasakan pesakit untuk membuat keputusan termaklum dan menyokong para pesakit dalam perjalanan penjagaan perubatan mereka. Melalui perkhidmatan ini, Teladoc membantu pelanggan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan memilih kursus rawatan terbaik, namun, Teladoc tidak merawat pesakit secara langsung, mahupun menetapkan ubat. Keputusan mengenai rawatan dibuat oleh pesakit, dengan berunding dengan doktor yang merawat. Pesakit akan membuat keputusan mengenai rawatan dengan berunding dengan doktor yang merawat. Dengan itu, Teladoc tidak akan memikul tanggungjawab untuk cadangan perubatan yang salah atau penyelewengan perubatan.
AIA Malaysia tidak terlibat dalam sebarang cadangan yang diberikan. Tujuan adalah untuk Teladoc memberikan nasihat yang bebas dan neutral.
Q: Apakah pengecualian penting bagi A-Plus MedCare?
Keadaan yang berikut dikecualikan bagi perlindungan di bawah manfaat PMCM:
- Perubatan kecemasan;
- Kemalangan;
- Sebarang keadaan yang memerlukan perhatian perubatan segera atau mengancam nyawa, seperti kemasukan ke Unit Rawatan Rapi (ICU);
- Isu harian atau biasa, seperti selesema, demam, masalah ruam sekali-sekala dan sebagainya;
- Pengurusan penyakit kronik jangka masa panjang seperti hepatitis kronik, kencing manis, tekanan darah tinggi, tahap kolesterol yang tinggi dan sebagainya (walau bagaimanapun, sebarang komplikasi penyakit kronik akan dilindungi); atau
- Masalah kesihatan mental seperti anoreksia / bulimia, gangguan tidur berkaitan kesihatan mental, masalah kebimbangan melampau, kemurungan dan sebagainya.
Nota: Senarai ini adalah tidak lengkap. Sila rujuk kontrak polisi untuk senarai penuh pengecualian-pengecualian.
